Reembolso
Las siguientes recomendaciones te ayudarán a agilizar el proceso para reintegrarte los gastos que hayas realizado y que procedan de algún tratamiento o padecimiento cubierto por tu póliza.
¿Dónde solicitarlo?
- A través de tu Agente GNP.
- En nuestros módulos hospitalarios ubicados en los principales hospitales del país.
- En los Centros de atención GNP Virtual, ingresa aquí
- Portal y App Soy Cliente GNP en Mis Trámites > Gastos Médicos Mayores> Ingresar nuevo trámite> seleccionar póliza >Reembolso
¿Cómo solicitar un reembolso si tienes un Seguro Médico GNP con cobertura a nivel nacional?
Considera la siguiente información y formatos:
- Informe médico, descárgalo aquí
− Cada especialista involucrado en tu atención médica deberá indicar el diagnóstico con vigencia no mayor a 6 meses.
− Para trámites subsecuentes tu informe médico debe ser actualizado cada 6 meses.
− En caso de tratarse de un menor de edad deberá firmarlo el titular de la Póliza. - Aviso de accidente o enfermedad, descárgalo aquí
Deberás llenarlo señalando el padecimiento por el cual solicitas el reembolso. - Reembolso de accidente y/o enfermedad, descárgalo aquí
- Formato único de información bancaria, (incluir copia de identificación oficial vigente y estado de cuenta vigente donde se observe nombre, banco y CLABE interbancaria). Descárgalo aquí
- Comprobantes de gastos a nombre del Asegurado titular o afectado, tales como:
− Original de comprobantes de pagos, facturas, recibos de honorarios médicos, recetas, estudios de laboratorio, gastos erogados fuera del hospital, ambulancias, etc.
− En caso de ser menor de edad facturar a nombre del titular de la póliza y en los formatos de GNP indicar el nombre del paciente afectado. - Resultado de análisis clínicos de laboratorio, estudios y demás información que hayan servido para llegar al diagnóstico o de seguimiento para la evolución del padecimiento.
- Interpretación de estudios que corroboren el diagnóstico.
- Bitácora de atención en caso de servicio de enfermería y rehabilitación física.
- Si en tu caso intervinieron autoridades legales, incluir copias del acta del Ministerio Público.
- Historial médico.
- Identificación oficial
En todos los casos se entregará por escrito el resultado de la solicitud, la cual podrá ser:
- Procedente: detallando la cobertura y especificando los conceptos a tu cargo.
- No procedente: detallando los fundamentos para la misma.
- La respuesta estará a tu disposición entre 5 y 10 días hábiles a partir de que se ingresa la información a GNP.
- También puedes dar seguimiento a través de nuestro portal y App Soy Cliente GNP: en la sección Mis Trámites > Gastos Médicos Mayores> Ver trámite en curso.
IMPORTANTE
- Recuerda que NO se aceptan comprobantes de pago de Instituciones de beneficiencia.
- En caso de que tengas que hacer gastos adicionales por tu tratamiento o cirugía y que tu estancia sea menor a 24 horas podrás tramitar tu reembolso.
